Assurance ophtalmologue : la RCP calée sur vos actes réels

RCP, réfractif, injections et prévoyance : une demande, un courtier du risque médical.

Ophtalmologue expliquant un modèle d'œil à un patient dans son cabinet

Votre devis en 2 min

Un courtier du risque médical relit vos actes et répond sous 24 h.

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Vos risques

Ce qui peut engager votre responsabilité

Un diagnostic tardif, un geste au bloc, une injection, un acte de confort : quatre situations que votre RCP doit couvrir noir sur blanc.

Ophtalmologue examinant un patient à la lampe à fente

Le diagnostic

Glaucome, rétine : le diagnostic tardif

Une pression limite non recontrôlée, des éclairs signalés sans rendez-vous rapide : la vue perdue ne revient pas. Le juge indemnise la perte de chance, dix ans après la consolidation.

  • Glaucome
  • Décollement de rétine
  • Perte de chance
La RCP ophtalmologue
Chirurgienne ophtalmologue au microscope opératoire

Le bloc

La complication opératoire

Cataracte : puissance d'implant, côté opéré, endophtalmie. L'intervention la plus pratiquée de France nourrit un contentieux de volume, où la vérification pré-opératoire fait la différence.

  • Cataracte
  • Implant
  • Côté opéré
Ce que couvre la RCP
Patient âgé avec un pansement sur l'œil, inquiet, chez lui

L'injection

L'infection après une injection

Une endophtalmie quelques jours après une injection anti-VEGF : rare, mais sur des dizaines d'actes par patient. Asepsie, consentement renouvelé et consigne de surveillance tracés font l'issue.

  • DMLA
  • Asepsie
  • Endophtalmie
Responsabilité des injections
Jeune femme gênée par les halos des phares en conduisant de nuit

Le réfractif

Le LASIK hors du contrat

LASIK, PKR, implants phaques : un acte de confort sur un œil sain, non remboursé. Non déclaré, il peut sortir de votre garantie, et l'information doit couvrir tous les risques.

  • LASIK
  • Information renforcée
  • Déclaration
Chirurgie réfractive

Les garanties

Trois protections complémentaires

La RCP protège vos patients et votre défense, l'extension réfractive couvre vos actes de confort, la prévoyance protège vos revenus. Une seule demande.

RCP, réfractif, prévoyance : une seule demande

Un courtier spécialisé du risque médical étudie vos actes réels et vous répond sous 24 h. Gratuit et sans engagement.

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Repères clés

L'essentiel à savoir sur l'assurance de l'ophtalmologue

6 points qui résument vos obligations, vos risques et vos angles morts contractuels.

RCP obligatoire

Article L.1142-2 du code de la santé publique. Défaut d'assurance : 45 000 € d'amende (art. L.1142-25) et interdiction d'exercer possible.

Réfractif : l'angle mort

Un contrat couvre une activité déclarée. LASIK et implants phaques ne sont pas de la médecine de soin : à faire figurer explicitement.

Cataracte : le volume

826 000 séjours en 2016 selon la DREES. Implant, côté opéré, endophtalmie : un contentieux de volume, où le pré-opératoire décide.

Injections intravitréennes

Des actes répétitifs, en forte croissance. L'endophtalmie est rare mais grave, et le dossier se juge sur l'asepsie tracée.

Garantie subséquente

5 ans minimum après résiliation, 10 ans pour le dernier contrat avant cessation d'activité ou décès (art. L.251-2 du code des assurances).

Arrêt : CPAM puis CARMF

Du 4e au 90e jour, la CPAM verse une IJ plafonnée. Au 91e jour, la CARMF prend le relais selon votre revenu, jusqu'à 3 ans.

Budget

Combien coûte l'assurance d'un ophtalmologue ?

Aucun assureur ne publie de grille par spécialité : la prime se construit sur vos actes déclarés. Voici les repères qui existent.

Cabinet médical

RCP médicale

Sur devis

selon vos actes, votre volume et vos plafonds (8 M€ et 15 M€ au minimum).

Activité chirurgicale

Cataracte, injections, réfractif

Sur devis

chaque activité se déclare et se tarife à part : listez-les toutes pour être couvert.

Aide de la CPAM

Chirurgie accréditée HAS

50 % ou 35 %

de la prime comprise entre 4 000 € et 15 000 €, en établissement de santé, selon votre secteur.

Selon votre profil

Cabinet, réfractif, cataracte, rétine : quelle couverture ?

Vos actes définissent votre risque, et donc ce que votre contrat doit mentionner noir sur blanc.

Réfractif

Chirurgien réfractif

LASIK, PKR, SMILE, implants phaques : un patient sain, un acte non remboursé, une exigence d'information maximale.

Cataracte

Chirurgien de la cataracte

L'acte chirurgical le plus pratiqué du pays : un contentieux de volume, où la vérification pré-opératoire fait la différence.

Rétine

Rétinologue et injections

DMLA, œdème maculaire diabétique : des injections répétées, une asepsie à tracer, un risque d'endophtalmie à assumer.

Aller plus loin

Tout sur l'assurance de l'ophtalmologue

RCP, chirurgie réfractive, injections intravitréennes et tarifs : les pages clés pour piloter votre couverture.

Process

Obtenez votre devis en 4 étapes

Aucun engagement, aucune relance commerciale agressive.

1
2 min

Décrivez votre exercice

Vos garanties (RCP, prévoyance, mutuelle, multirisque) et vos actes réels, chirurgie réfractive, cataracte et injections comprises. 2 minutes.

2
Sous 24 h

Votre dossier est qualifié

Un partenaire courtier spécialisé santé, immatriculé à l'ORIAS, étudie votre profil et interroge les assureurs du risque médical.

3
Gratuit

Comparez la proposition

Plafonds, franchise, activités couvertes et garantie subséquente : une offre lisible, calée sur vos actes déclarés.

4
Rapide

Recevez votre attestation

Après validation, votre attestation de RCP vous est délivrée : celle que réclament l'Ordre et, le cas échéant, votre clinique.

FAQ

Questions fréquentes sur l'assurance de l'ophtalmologue

La RCP est-elle obligatoire pour un ophtalmologue libéral ?

Oui. L'article L.1142-2 du code de la santé publique impose à tout professionnel de santé libéral une assurance de responsabilité civile professionnelle. Le défaut d'assurance est puni de 45 000 € d'amende (art. L.1142-25), avec une interdiction d'exercer possible et des sanctions disciplinaires.

La chirurgie réfractive est-elle couverte par ma RCP médicale ?

Pas automatiquement. Un contrat de RCP couvre une activité déclarée. LASIK, PKR, SMILE et implants phaques sont des actes non thérapeutiques, non remboursés, pratiqués sur un œil sain : ils forment une activité distincte, à déclarer explicitement. Non déclarée, elle peut sortir du champ de la garantie.

Que touche un ophtalmologue en arrêt de travail ?

Du 4e au 90e jour, la CPAM verse une indemnité plafonnée (1/730 du revenu, 197,51 € par jour au plus en 2026), après 3 jours de carence. À partir du 91e jour, la CARMF prend le relais selon votre revenu, de 65,84 à 197,51 € par jour, jusqu'à 3 ans. Les charges du cabinet restent à couvrir par une prévoyance.

Combien de temps reste-t-on couvert après avoir arrêté son contrat ?

Le contrat fonctionne en base réclamation. L'article L.251-2 du code des assurances impose une garantie subséquente d'au moins 5 ans après la résiliation, portée à 10 ans pour le dernier contrat avant cessation d'activité ou décès. Elle ne couvre pas les réclamations postérieures à une reprise d'activité.

Un ophtalmologue a-t-il droit à l'aide de la CPAM pour sa RCP ?

Seulement pour une activité chirurgicale ou interventionnelle, exercée en établissement de santé et accréditée par la HAS (art. D.4135-2 CSP, 17°). L'aide couvre alors 50 % (secteur 1 ou OPTAM) ou 35 % de la prime comprise entre 4 000 € et 15 000 €. Un ophtalmologue de cabinet purement médical n'y a pas droit.

Vais-je être démarché par plusieurs assureurs ?

Non. Votre demande est transmise à un seul courtier partenaire, celui qui traite le risque médical. Pas de mise en concurrence agressive ni de relances multiples.

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